Лечение розацеа

Если лицо склонно все время быть красным и слегка воспаленным, то весьма вероятно, это симптомы заболевания, называемое «розацеа», или купероз, или, возможно, их сочетание.

Данное заболевание начинается после 25-30 лет. Сначала наблюдается склонность к частому покраснению лица, реже шеи и декольте. Появляются «лопнувшие сосудики». Терапию можно начинать в любом возрасте.

Розацеа на лице, причины и терапия:

Появляется периодическое усиление притока крови к коже лица, шеи, декольте. Микрососуды стойко расширены и с трудом сокращаются. Жидкая часть плазмы крови из-за переполнения микрососудов может просачиваться в окружающие ткани — возникает отёк. Потом начинают просачиваться также белковые частицы и клетки крови. Постепенно воспаляются и подвергаются дистрофии волокна соединительной ткани и мышцы, помогающие сосудам сокращаться и отводить кровь и лимфу от кожи. В стенке сосуда и вокруг нее развивается постоянное вялотекущее воспаление. К этому воспалению, ослабляющему защитные силы кожи, могут присоединяться микробы, как естественные обитатели кожи, так и патогенные.

Затем покраснение становится стойким, захватывая сначала нос и щеки, потом и другие области лица.  Постепенно на месте стойкого покраснения развиваются воспалительные явления: шелушение, и элементы сыпи, внешне напоминающие прыщи. Нередко развивается сухость и раздражение конъюнктивы глаз. Если терапия не проводится, у небольшой части пациентов образуется так называемое «утолщение и разрастание кожи» носа или подбородка. Чаще поражается нос и это называется ринофима, «шишковидный бугристый нос».

Важно понимать, что первично именно поражение сосудистой стенки.

Если симптомы этого явления уже знакомы Вам, наши квалифицированные косметологи подберут для Вас терапию, которая будет подобрана именно для Вашей кожи.

Провоцировать усиленный приток крови могут: 

• непереносимость пищи
• гиперэргическая реакция на пыль, средства ухода и пр. 
• заболевания желудка, кишечника
• системные эндокринопатии
• особенности психоэмоционального статуса (гневливость, раздражительность)
• проблемы сердечно-сосудистой системы
• инфекционные процессы

Задача врача состоит как раз в том, чтобы разобраться в причинах, провоцирующих развитие розацеа у конкретного пациента.

Кроме того, очень важно стараться свести к минимуму бытовые ситуации, дополнительно провоцирующие прилив крови к лицу, вследствие перегрева. Это: посещение сауны и солярия, перегрев на солнце (загар, дача), интенсивные физические нагрузки, особенно в душном пыльном помещении или наоборот под солнцем, обильное использование декоративной косметики.

Следует воздерживаться от употребления пряной и горячей еды и напитков, категорически недопустим алкоголь.

Необходимо контролировать свои психоэмоциональные реакции.

Влияние инфекционного фактора.

У многих пациентов не обнаруживается на коже патогенных микроорганизмов, либо они сопоставимы с уровнем здоровых лиц. Однако может присутствовать повышенное количество стафилококков, кожных клещей и пр. Это диагностируется по результатам микроскопии соскоба с кожи и при обнаружении назначается этиотропная терапия.

Методы терапии.

Базовая схема: если есть микробный фактор, используются антибиотики и метронидазол. При избыточной пролиферации и «разрастании» кожи используются ретиноиды. Эти средства — самые распространенные.

Для выявления пищевой непереносимости может понадобиться консультация нутрициолога.

Препараты для нанесения на кожу применяются с содержанием азелаиновой кислоты, метронидазолом, ретиноидами, пимекролимусом. Ранее широко использовались мази и пасты с ихтиолом, дегтем, серой, салициловой кислотой, но они сушат кожу и вызывают раздражение.

Для восстановления нормального состояния сосудов и кожи, необходимо:

• выявить и устранить фактор, провоцирующий прилив крови
• снять воспаление сосудистой стенки и нормализовать тонус сосудов

Что может сделать сам пациент: диета и образ жизни с ограничением провоцирующих факторов, согласно рекомендациям врача.

Медицинские процедуры и средства лечения розацеа:

1. Внутрикожные микроинъекции с препаратами, укрепляющими сосудистую стенку, восстанавливающими венозный отток и тонус сосудов, уменьшающими воспаление в коже. Чаще это мягкие гомеопатические препараты. Это важнейший этап, понадобиться не менее 12-20 процедур, иногда нужны повторные курсы (зависит от выраженности проблемы). Кожа очень плохо реагирует на обезболивающий крем (реакция раздражения), потому в Клинике разработан авторский метод инъекций, позволяющий мягко и практически безболезненно делать внутрикожные микроукольчики.
2. Комбинированная аппаратная процедура по снятию воспаления вокруг сосудов и нормализации метаболизма в проблемных участках. Используется комбинирование: лазерное лечение розацеа в Москве и mens-терапии, это делается в одну процедуру, можно также сочетать с инъекциями.

Mens-терапия

Mens-терапия, или Микротоки, имеют прямое противовоспалительное действие, восстанавливают нервно-мышечную проводимость окружения васкулярного аппарата.

Лазерная терапия проводится совместно с квантовым-синим излучением, имеет противовоспалительное и противоотечное действие,  способствует регенерации и репарации клеток кожи и сосудов, укрепляет иммунитет кожи.

Процедуры назначаются 2 раза в неделю, всего требуется не менее 16-22 процедур. Стоимость курса определяется выбранной комбинацией методов. Это могут быть инъекции+лазер, или инъекции+микротоки, или все три метода. Виды инъекций также могут варьироваться. В любом случае, начать следует с консультации врача дерматолога-косметолога. Перед процедурой загляните к нам на консультацию к профессиональному косметологу.

Процедуры требуют регулярного посещения врача (2 раза в неделю по 40-60 минут). Чем раньше начат курс, тем более эффективным и менее продолжительным он будет. После процедур назначается поддерживающая терапия.

Дополнительно к процедурам в Клинике, могут назначаться препараты для приема внутрь, которые подбираются индивидуально. Эффективность оценивается по ходу лечения, средства могут меняться или сочетаться.

Второй этап. После снятия воспаления проводится удаление стойко расширенных сосудов, которые уже не способны восстановить тонус.

Одним из самых эффективных и щадящих методов «удаления сосудов» является применение неодимового лазера с коротким мощным импульсом, поглощаемым сосудистой стенкой. Удаление лопнувших сосудов на лице лазером является результативной процедурой, которая показывает результат уже после 1 воздействия.

Купероз — наличие на коже лица и тела «лопнувших» микрососудов, так называемых телеангиоэктазий или «сосудистых звездочек». Это может быть одним из симптомов  или самостоятельным процессом. При куперозе прогрессирующего воспаления вокруг сосудов нет.  Человека беспокоит не столько стойкая разлитая краснота, сколько наличие «сосудистых звездочек». Если купероз проявлен единичными «сосудистыми звездочками», следует ограничиться их удалением неодимовым аппаратом.

 Если наличие «сосудиков» сопровождается «приливами» к лицу, тяжестью и отеками в ногах и т.д., надо обратиться к врачу, чтобы он провел консультацию и выяснил, нет ли признаков заболевания или, если «сосудики» расположены на ногах, варикоза.

В любом случае, начинать надо с консультации квалифицированного дерматолога-косметолога. Наши косметологи клиники  «БиоМи Вита» сделают все возможное, чтобы устранить проблему.

Ваши специалисты:

Мария Владимировна Халдина

Мария Сергеевна Арнаутова

Инга Сергеевна Козыренко